髌骨骨折的创伤机制

髌骨骨折的创伤机制主要包括直接暴力和间接暴力，其中以间接暴力最为常见。间接暴力的骨折机制多见于行走中突然跌倒或从高处跳下时，股四头强烈收缩以避免跪倒，以骸股接触面为支点而发生骨折，通常呈横形。类似的机制也可以导致髌骨的上下方向撕脱骨折。

直接暴力引起的骨折一般是由膝前的打击或碰撞造成的。这种骨折多呈星状或粉碎性，由于骸腿扩展部的损伤较轻微，所以骨折往往不会严重移位。

另外，外侧偏面的纵形骨折是由于屈膝时外翻应力使髌骨的外侧偏面与股骨的外髁相碰撞而发生，多数情况下没有明显的移位。

需要注意的是，具体的骨折机制可能还会受到其他因素的影响，如骨质状况和肌肉力量。

参考资料：[1]董斌，肖云珍主编.新编临床骨科治疗学上[M].2017.03